Sind KI-Dokumentationsassistenten für Therapienotizen sicher? 7 Fragen vorab

22. Oktober 2026 · 7 Min. Lesezeit

KI-Dokumentationsassistenten machen aus einer Sitzung in Sekunden den Entwurf einer Verlaufsnotiz. Für Therapeuten bedeutet das jede Woche Stunden an Zeitersparnis und zugleich neue Risiken, denn das Rohmaterial ist das privateste Gespräch, das Ihre Klienten je führen werden. Bevor Sie einen solchen Assistenten einschalten, verschaffen Sie sich klare Antworten auf diese sieben Fragen.

Warum Therapeuten vorsichtig sind

KI-Dokumentationsassistenten haben sich in der Medizin schnell verbreitet, doch bei der psychischen Gesundheit liegt der Fall anders. Berichte von NPR und CBC beschreiben Therapeuten, die die gewonnene Zeit schätzen, und andere, die befürchten, dass Aufnahmen von Sitzungen das Vertrauen beschädigen oder sehr persönliche Gespräche bei einem Datenleck offenlegen könnten. Eine Studie von 2025 unter Fachkräften der Primärversorgung in Neuseeland ergab, dass nur 59 % derjenigen, die KI-Dokumentationsassistenten nutzen, nach eigenen Angaben ihre Patienten um Einwilligung baten, und dass Datensicherheit zu ihren größten Bedenken gehörte.

Das heißt nicht, dass KI-Dokumentationsassistenten tabu sind. Es heißt, dass Sie genau wissen müssen, was mit der Aufnahme geschieht.

1. Wo wird die Aufnahme verarbeitet?

Die meisten KI-Dokumentationsassistenten schicken die Aufnahme der Sitzung an die Server des Anbieters, wo Spracherkennung und Sprachmodell laufen. Einige Werkzeuge verarbeiten Audio inzwischen direkt auf dem Gerät. Die Verarbeitung auf dem Gerät hält das Gespräch vollständig von fremden Servern fern; bei der Verarbeitung in der Cloud vertrauen Sie auf die Sicherheit des Anbieters.

2. Wird die Aufnahme gespeichert, und wie lange?

Verlangen Sie eine präzise Antwort: Wird die Aufnahme gelöscht, sobald die Notiz erstellt ist, nach einer festen Anzahl von Tagen, oder bleibt sie, bis Sie sie löschen? Dieselbe Frage gilt für das Transkript und den Notizentwurf. „Wir bewahren Daten so lange auf wie nötig“ ist keine Antwort.

3. Werden Ihre Daten zum Training der KI verwendet?

Prüfen Sie Datenschutzerklärung und Nutzungsbedingungen auf Modelltraining. Formulierungen wie „anonymisierte Daten können zur Verbesserung unserer Dienste genutzt werden“ verdienen eine Nachfrage. Bei Therapienotizen brauchen Sie eine klare Aussage, dass Kundeninhalte nie für das Training verwendet werden, oder eine Möglichkeit, dies abzulehnen.

4. Unterschreibt der Anbieter die richtige Vereinbarung?

In den USA ist ein Anbieter, der in Ihrem Auftrag geschützte Gesundheitsinformationen erstellt, empfängt, speichert oder überträgt, nach HIPAA ein „Business Associate“, und Sie brauchen mit ihm ein Business Associate Agreement (BAA). In Großbritannien und der EU braucht ein Anbieter, der personenbezogene Daten für Sie verarbeitet, einen Auftragsverarbeitungsvertrag nach der DSGVO. Unterschreibt ein Anbieter nicht, nutzen Sie ihn nicht für Klientendaten. Werkzeuge, die alles auf Ihrem eigenen Gerät verarbeiten, ohne dass der Anbieter die Daten je erhält, verändern dieses Bild. Fragen Sie daher Ihre Compliance-Beratung, wie Ihre Regeln anzuwenden sind.

5. Wie holen Sie eine informierte Einwilligung ein?

Sagen Sie Ihren Klienten, was aufgezeichnet wird, wohin es geht, wie lange es aufbewahrt wird und dass sie ablehnen können, ohne dass das ihre Behandlung beeinflusst. Tun Sie das zu Beginn im Gespräch, nicht nur in einem Aufnahmebogen, über den Klienten hinwegscrollen. Auch die Gesetze zu Aufnahmen unterscheiden sich: Manche Orte verlangen, dass alle Gesprächsbeteiligten zustimmen.

6. Was passiert, wenn Sie das Werkzeug nicht mehr nutzen?

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Notizen exportieren und alles löschen können, was der Anbieter speichert, und dass die Löschung innerhalb einer genannten Frist auch Backups umfasst.

7. Muss die Sitzung überhaupt aufgezeichnet werden?

Eine Alternative, die viele Therapeuten übersehen: Diktieren Sie direkt nach der Sitzung Ihre eigene Zusammenfassung. Die Stimme Ihres Klienten wird nie aufgezeichnet, Sie halten Ihre klinischen Überlegungen fest statt eines Transkripts, und der Datenschutz-Fußabdruck ist viel kleiner, vor allem, wenn das Diktat auf Ihrem Gerät transkribiert wird.

Hinweis: Dieser Ratgeber bietet allgemeine Informationen und ist keine Rechts- oder Compliance-Beratung. Die für Sie geltenden Regeln legen Ihre Kammer, Ihr Berufsverband und das örtliche Recht fest.