¿Son seguros los escribas de IA para las notas de terapia? 7 preguntas antes de usarlos

22 de octubre de 2026 · 7 min de lectura

Un escriba de IA puede convertir una sesión en un borrador de nota clínica en segundos. Para los terapeutas, eso son horas ahorradas cada semana, y también nuevos riesgos, porque la materia prima es la conversación más íntima que tendrán tus pacientes. Antes de activar uno, consigue respuestas claras a estas siete preguntas.

Por qué los terapeutas son prudentes

Los escribas de IA se extendieron rápido en medicina, pero la salud mental es distinta. Reportajes de NPR y CBC han descrito a terapeutas que valoran el tiempo ahorrado y a otros que temen que grabar las sesiones dañe la confianza o exponga conversaciones muy personales en una filtración. Un estudio de 2025 con profesionales de atención primaria en Nueva Zelanda halló que solo el 59 % de quienes usaban escribas de IA decía pedir el consentimiento a sus pacientes, y que la seguridad de los datos estaba entre sus principales preocupaciones.

Nada de esto significa que los escribas de IA estén prohibidos. Significa que necesitas saber exactamente qué ocurre con la grabación.

1. ¿Dónde se procesa el audio?

La mayoría de los escribas de IA envían el audio de la sesión a los servidores del proveedor, donde se ejecutan el reconocimiento de voz y el modelo de lenguaje. Algunas herramientas ya procesan el audio en el propio dispositivo. El procesamiento en el dispositivo mantiene la conversación totalmente fuera de servidores ajenos; el procesamiento en la nube implica confiar en la seguridad del proveedor.

2. ¿Se guarda el audio, y durante cuánto tiempo?

Busca una respuesta precisa: ¿la grabación se borra en cuanto se genera la nota, tras un número fijo de días, o se conserva hasta que la borres tú? La misma pregunta vale para la transcripción y el borrador de la nota. «Conservamos los datos el tiempo necesario» no es una respuesta.

3. ¿Usan tus datos para entrenar su IA?

Revisa la política de privacidad y las condiciones en busca de entrenamiento de modelos. Frases como «los datos anonimizados pueden usarse para mejorar nuestros servicios» merecen una pregunta adicional. Para notas de terapia, quieres una declaración clara de que el contenido de los clientes nunca se usa para entrenar, o una forma de excluirte.

4. ¿Firmará el proveedor el acuerdo adecuado?

En EE. UU., un proveedor que crea, recibe, almacena o transmite información de salud protegida en tu nombre es un «business associate» según la HIPAA, y necesitas firmar con él un Business Associate Agreement (BAA). En el Reino Unido y la UE, un proveedor que trata datos personales por ti necesita un contrato de encargo del tratamiento conforme al RGPD. Si un proveedor no lo firma, no lo uses con datos de pacientes. Las herramientas que lo procesan todo en tu propio dispositivo, sin que el proveedor reciba nunca los datos, cambian este panorama, así que consulta a tu asesor de cumplimiento cómo se aplican tus normas.

5. ¿Cómo obtendrás el consentimiento informado?

Explica a tus pacientes qué se graba, adónde va, cuánto tiempo se conserva y que pueden negarse sin que eso afecte a su atención. Hazlo en una conversación al principio, no solo en un formulario de admisión que pasan sin leer. Las leyes sobre grabaciones también varían: en algunos lugares todas las personas de la conversación deben estar de acuerdo.

6. ¿Qué pasa cuando dejas de usarlo?

Asegúrate de que puedes exportar tus notas y borrar todo lo que tenga el proveedor, y de que el borrado incluye las copias de seguridad en un plazo establecido.

7. ¿Necesitas grabar la sesión?

Una alternativa que muchos terapeutas pasan por alto: dicta tu propio resumen justo después de la sesión. La voz de tu paciente nunca se graba, recoges tu razonamiento clínico en lugar de una transcripción, y la huella en la privacidad es mucho menor, sobre todo si el dictado se transcribe en tu dispositivo.

Nota: esta guía ofrece información general, no asesoramiento legal ni de cumplimiento. Tu colegio profesional, tu asociación y la legislación local fijan las normas que se te aplican.